暴食障碍（Binge-Eating Disorder）

概述

以反复暴食发作为特征，但不伴随常规的代偿行为（不同于神经性贪食）。暴食常伴随情绪困扰、羞耻与体重变化，并影响身心健康。

诊断要点（DSM-5 摘要）

• 反复暴食（出现失控感，进食速度快、食量大、独自进食、餐后内疚等）。
• 暴食平均每周至少一次，持续 3 个月。
• 明显痛苦与功能损害。
• 无规律性代偿行为。

评估与风险

• 体重、代谢与心血管风险评估
• 共病：抑郁、焦虑、睡眠障碍等
• 饮食与生活方式评估

治疗方法

心理治疗

• CBT-E：识别触发因素与建立规范饮食
• 人际心理治疗（IPT）：改善人际压力与情绪调节
• 正念与情绪调节训练

医疗与生活方式

• 营养指导与体重管理
• 睡眠与压力管理
• 必要时转诊内分泌评估

资源与热线

• 全国心理危机干预热线：400-161-9995
• 紧急帮助页：参见《紧急帮助》（emergency.md)

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暴食障碍的核心在于情绪调节与规范饮食，联动心理与医疗支持可改善预后。

就医路径与患者自助清单

• 就医路径：医学评估 → CBT-E/IPT → 营养与体重管理 → 共病与睡眠随访
• 自助清单：暴食触发记录、规范餐单与餐时、情绪调节技能、支持网络与复发预防