性别焦虑(Gender Dysphoria)
概述
性别焦虑指个体在出生指定性别与其性别认同之间存在不一致时,所体验到的显著痛苦或功能受损。该概念强调“痛苦/功能损害”而非“身份本身”,目的在于为需要的个体提供适当支持与照护。
术语与立场
- 采用 DSM-5 “性别焦虑”术语,避免将“跨性别”本身病理化。
- 强调尊重、非歧视与人权,支持个体的性别表达与社会角色。
- 跨学科照护:心理、内分泌、外科与社会支持协作。
诊断要点(DSM-5 摘要)
- 出生指定性别与性别认同之间持续的不一致。
- 明显痛苦或功能受损(社会、职业、学业或人际关系)。
- 儿童与成人诊断标准存在差异,需由专业人员评估。
评估与支持
- 性别认同探索与确认,减轻羞耻与内在冲突。
- 共病识别:抑郁、焦虑、创伤史与少数应激。
- 社会支持:家庭、校园与职场的包容与保护。
治疗与协作
- 心理支持:以肯定式、非转化的方式提供咨询与支持。
- 医疗协作:如需激素治疗或手术评估,遵循 WPATH《照护标准》(Standards of Care)与本地法规。
- 风险管理:歧视、暴力与自杀风险识别与危机干预。
特殊人群
- 青少年:在监护人与专业团队协作下进行评估与支持。
- MTF(女跨男/男跨女的表述以个体自我认同为准):尊重自我称谓与表达。
- 非二元性别:提供同等支持与包容。
资源与热线
- 全国心理危机干预热线:
400-161-9995 - 紧急帮助页:参见《紧急帮助》(
emergency.md) - WPATH(世界跨性别健康专业协会):照护标准与资源
性别认同的多样性应被尊重。若您在性别相关议题上经历困扰,请寻求专业与同伴支持。
就医路径与患者自助清单
- 就医路径:性别认同支持评估 → 心理肯定式支持 → 医疗协作(激素/手术评估)→ 危机干预与社会支持
- 自助清单:身份与目标梳理、法务与隐私准备、安全计划、支持网络与随访安排